Formulir Pendaftaran

Silahkan mengisi data yang sesuai, kolom Nama Peserta diisi dengan Nama Lengkap untuk Penulisan di Sertifikat.

Required *

Judul Training  *

Tanggal Training  *

Nama - Nama Peserta  *

Nama Pendaftar  *

Nama Perusahaan  *

Alamat email  *

No Telepon / HP  *

Pilihan Pembayaran  Bank Mandiri Bandung A. Yani 131-00-0697664-3 a.n. CV. Sinergi Prima Inti  BCA Bandung A. Yani 437-007-1841 a.n. Adeng Rusmana  Bayar langsung di tempat training